|
 |
Kasık ve bel ağrısı kadınların doktora başvurmalarına neden olan en önemli
yakınmalardan biridir. Kasık ağrıları bazen kadınların günlük yaşantılarını
etkileyecek ve hatta işine gidemeyecek kadar ağır olabilir. Cinsel
yaşantısını da etkileyebilen bu durum, zamanla psikolojik problemlere de
neden olabilir. Kasık ve bel ağrısı üreme organlarından kaynaklandığı gibi,
idrar yolları, sindirim veya iskelet sisteminden de kaynaklanabilir. Ağrının
başlama şekli, niteliği, şiddeti, yeri ve yayılması önemlidir. Ani başlayan
ağrılar ile uzun süredir devam eden ağrıların nedenleri birbirinden
farklıdır.
Ani Başlayan Ağrı Nedenleri
 |
Üreme Organlarının İltihabi Hastalıkları:
Pelvik enflamatuvar hastalık olarak adlandırılan bu durumda, çoğunlukla
üreme organları vajen içinde kolonize olan mikroorganizmalar tarafından
enfekte olur. Enfeksiyon yukarıya doğru yayılarak rahim ağzı, rahim, üreme
kanalları, yumurtalıklar ve karın içindeki diğer organlara yayılabilir.
Ağrı ile birlikte ateş, üşüme ve titreme gibi sistemik bulgularda
olabilir. Üreme organları üzerinde kalıcı bir hasar olmaması için erken
teşhis ve uygun antibiyotik tedavisi ile büyük başarı ile tedavi
edilebilen bir durumdur.
|
 |
Yumurtalık Kistleri:
Basit
folikül kistleri ve çikolata kisti (emdometrioz kisti) olabileceği gibi,
kanser başlangıcı veya kötü huylu bir yumurtalık kisti olabilir.
Yumurtalık kistleri çoğunlukla çevre organlarına bası yaparak veya nadiren
yumurtalığın kendi etrafında kıvrılıp torsiyone olup kangren olması ile
ağrıya neden olurlar. Basit yumurtalık kistleri klinik takip ve ilaç
tedavisi ile çoğunlukla tedavi edilebilirler. Nadiren cerrahi müdahale
gerekir. Diğer tip kistlerde çoğunlukla cerrahi müdahale ve akabinde ilaç
tedavisi kaçınılmazdır.
|
 |
Dış Gebelik:
Gebeliğin
anne rahimi dışında oluştuğu duruma denir. dış gebelik çoğunlukla
kanallara, nadiren rahim ağzı veya karın içine yerleşir. Büyüyen gebelik
kesesi bulunduğu organın sınırlarını zorlar ve ağrıya neden olur. Daha da
ilerleyen gebelik bulunduğu organın yırtılmasına ve karın içine kanama
yapan acil bir tabloya neden olur.
|
 |
Apendisit:
Apendisitin iltihaplanması acil müdahale gerektiren bir durumdur.
Çoğunlukla karın ağrısı yapan diğer durumlarla karışabilir. Apendisitin
erken teşhis edilmedi ve alınması hayat kurtarıcı olabilir.
|
 |
Sindirim Sistemi İltihabı:
Enterit olarak bilinen ve karın, kasık ağrısı ve çoğunlukla ishal ile
birlikte seyreden klinik bir tablodur. Hastanın kaybettiği sıvı ve
vitaminler yerine konmalı ve gerektiğinde uygun antibiyotik ile tedavisi
mümkün olan bir durumdur.
|
 |
İdrar Yolları Enfeksiyonu veya Taşları:
İdrarda yanma, sık idrara çıkma, bel ve kasık ağrısı, ateş, üşüme ve
titreme ile birlikte seyreden bir durumdur. Bol sıvı alımı ve etkin
antibiyotik ile tedavi edilebilir. idrar yollarındaki taşların bazen
ultrason ile kırılması ve bazen de cerrahi müdahale ile alınması
gerekebilir. |
Cinsel ilişki sırasında ağrı duyulması organik veya
psikolojik nedenli olabilir. Organik nedenler arasında endometriozis (karın
içerisine kanamalara neden olan bir hastalık), vajendeki yaralar ve çok
sayıda doğuma bağlı üreme organlarının bağlarındaki yırtılmalardır.
Psikolojik nedenli ağrılar belli bir yerleşim göstermeyen künt ağrılardır.
Hastaya detaylı bir inceleme yapıldıktan sonra hiçbir organik neden
bulunamazsa ağrının psikolojik olabileceği düşünülür. Ayrıca rahim içi
araç'da (spiral) zaman zaman hareket ederek ağrıya neden olabilir. Bu ağrı
kramp şeklinde, veya batıcı niteliktedir. Kronik ağrılar genelde altı aydan
uzun sürer ve ağrı kesicilere cevap vermez. Kronik ağrılar üreme
organlarının hastalıkları, mide, barsak hastalıkları ve psikolojik
nedenlerle oluşabilir.
Ağrıya Neden Olan Kadın Hastalıkları
Tedavi
Ağrı tedavisi nedene yöneliktir. Ultrason ve laparoskopi ile ağrının nedeni
teşhis edilmeye çalışılır. Laparoskopi ile karın içerisindeki yapışıklıklar
giderilebilir, endometriosis tedavi edilir. Ayrıca laparoskopi ile günümüzde
rahme gelen sinirler kesilerek hastanın ağrı şikayeti etkin olarak ortadan
kaldırılabilir. Nedeni saptanamayan ağrılarda ağrı kesicilere
başvurulabilir. Hastalara psikolojik destek de faydalı olur. |
|